Arterial hipertentsioa (AH, hipertentsioa) gure garaiko arazo sozioekonomiko eta mediko garrantzitsuenetako bat da.
Gaixotasun hau biztanleriaren adin-talde ezberdinen artean hedapen zabalagatik ez ezik, hipertentsio arterialaren ondoriozko konplikazio larrien, ezintasunen eta hilkortasun-tasa altuengatik ere gertatzen da tratamendu puntualik ezean.
Hipertentsioa izateko joera duten pertsonei bi eskuetan neurketak egitea gomendatzen zaie. Azken ikerketek erakutsi dute hipertentsio arteriala 10 - 15 mm Hg-ko esku desberdinetan irakurketa ezberdinekin baieztatu daitekeela. Seinale honek (adierazpenen aldea) hipertentsioa %96raino zehazteko probabilitatea du.
Zer da hau?
Termino sinpleetan, hipertentsio arteriala sistema kardiobaskularraren gaixotasuna da, zirkulazio sistemiko (handien) arterien odol-presioa etengabe handitzen den.
Odol-presioa sistoliko eta diastolikotan banatzen da:
- Sistolikoa. Lehenengoaren, goiko zenbakiaren arabera, odol-presioaren maila bihotzaren konpresioaren eta arteriatik odola kanporatzeko unean zehazten da. Adierazle hau bihotzak uzkurtzen duen indarraren, odol-hodien hormen erresistentziaren eta uzkurduraren maiztasunaren araberakoa da.
- diastolikoa. Bigarren zenbakiak, txikiagoak, odol-presioa zehazten du bihotz-muskulua erlaxatzen den unean. Erresistentzia baskular periferikoaren maila adierazten du.
Normalean, odol-presioaren irakurketak etengabe aldatzen dira. Fisiologikoki pertsonaren adinaren, generoaren eta egoeraren araberakoak dira. Lo egitean, presioa gutxitzen da, jarduera fisikoak edo estresak areagotzea dakar.
Hogei urteko pertsona baten batez besteko odol-presioa normala 120/75 mm Hg da. Art. , berrogei urtekoa - 130/80, berrogeita hamar urtetik gorakoa - 135/84. 140/90 zifra iraunkorrekin, hipertentsio arterialaz ari gara. Estatistikek erakusten dute helduen biztanleriaren ehuneko 20-30 inguru gaixotasun honek eragiten duela. Adinarekin, prebalentzia-tasa etengabe handitzen da eta 65 urterekin, adineko pertsonen % 50-65ek gaixotasun hori jasaten dute.
Sailkapena
Patologiaren jatorria kontuan hartuta, mota hauek bereizten dira:
- Arteria hipertentsio ezinbestekoa (primaria). Zaila da garapenaren kausa zehatza zehaztea aurrebaldintza ikusgarririk ez dagoelako;
- Sintomatikoa (bigarren mailakoa). Presioaren igoera gaixotasun jakin baten garapenaren ondoriotzat hartzen da, bere seinaleetako bat da. Bigarren mailako gaixotasuna, garapenaren kausaren arabera, honako mota hauetan banatzen da: endokrinoa, giltzurruna, sendagaiak eragindakoa, hemodinamikoa, neurogenikoa.
Odol-presioaren maila kontuan hartzen badugu, patologia mota hauetan banatzen da:
- Muga. Presioa aldian-aldian 140 - 149/90era igotzen da, gero behera egiten du, normalizatu egiten da;
- Sistolikoa isolatua. Goiko adierazlearen igoera dago (140ra eta gorago iristen da). Aldi berean, behekoa 90 eta beherago geratzen da.
Patologiaren izaera kontuan hartuta, adituek mota hauek identifikatu dituzte:
- Iragankorra. Gaixoak noizean behin hipertentsio arteriala du. Egoera honek orduak edo egunak iraun dezake. Presioa normaltasunera itzultzen da sendagairik erabili gabe;
- Labilea. Patologiaren garapenaren hasierako fasean agertzen da. Egoera hau mugatzat hartzen da, presio gorakadak hutsalak direlako, ezegonkorrak. Presioa normalean bere kabuz normalizatzen da;
- Arteria hipertentsio egonkorra. Presioaren igoera iraunkorra da, laguntza-terapia behar da murrizteko;
- Krisia. Aldizkako krisi hipertentsiboak ezaugarriak dira;
- Gaiztoa. Presioa maila larrietara igotzen da, hipertentsioa azkar garatzen da, konplikazio larriak eraginez. Heriotza posiblea.
Arrisku-faktoreak
Gaur egun, deskribatutako gaixotasunaren larritasuna arrisku-egitasmoen araberakoa da zuzenean. Arriskua hipertentsio arterialaren atzealdean konplikazio kardiobaskularrak sortzean datza. Aurkeztutako konplikazioak kontuan hartuta, hipertentsio arterialaren ondorioen pronostikoa diagnostikatzen da. Gaixotasunaren ibilbidea eta pronostikoa okerrera egiten duten arrisku-faktore hauek daude:
- adina - gizonezkoetan 50 urte igaro ondoren, emakumezkoetan 60 urte igaro ondoren;
- erretzea;
- kolesterol altua;
- herentziazko faktorea;
- obesitatea;
- hipodinamia;
- diabetesa.
Aurkeztutako arrisku-faktoreak ezabatu daitezke (zuzengarriak) eta agian ez dira zuzengarriak. Lehenengo arrisku-faktore motak diabetes mellitus, kolesterol altua, erretzea, jarduera fisikoa ez izatea da. Zuzendu gabeko arrisku-faktoreak arraza, familia-historia eta adina dira.
Larritasun
Gaixotasunaren nazioarteko sailkapen bat ere badago, hipertentsio arterialaren mailaren arabera garatua:
1. graduko hipertentsio arteriala
Gaixotasunaren fase honek gaixotasunaren bilakaera arina da: egunean zehar presioa 20-30 unitate handitzen da eta normalean ez du 180/115 mm Hg gainditzen. art. Krisi hipertentsiboak gutxitan gertatzen dira eta, oro har, presio atmosferikoaren aldaketa zorrotzak edo gainkarga emozionalak eragiten dituzte. Helburu-organoen lanaren konplikaziorik ez dago.
2. graduko hipertentsio arteriala
Odol-presioa 160-179 / 100-109 mm Hg-ko mailara igotzea da. art. Horrelako adierazleekin pazienteak medikuarengana joaten dira gehienetan, haiek arautzat hartzea arduragabekeriaren altuera baita. 2. graduko hipertentsio arteriala normalean buruko min larria, ahultasuna, zorabioak eta ongizatearen hondatzea presio handiagoaren pasarteetan agertzen da.
3. graduko hipertentsio arteriala
Odol-presioa 180/110 mm Hg edo gehiagoraino igotzen da. art. Batzuetan, zifra horiek guztiz debekatzeko modukoak izan daitezke (250/160 mm Hg eta gehiago), baina kasu honetan giza osasunerako eta bizitzarako benetako mehatxua dago. 3. graduko hipertentsio arteriala duen pazienteak mediku baten zaintzapean egon behar du, agindutako hipertentsioaren aurkako sendagai guztiak hartu eta etxean tonometroa (mekanikoa edo elektronikoa) duela ziurtatu.
Hipertentsio arterialaren sintomak
Hipertentsio arterialak berak ez du sintomarik. Gaixotasun hau duten paziente heldu gehienek ez dute ezer kexatzen, hipertentsioa kasualitatez hautematen da.
Hipertentsio arterialaren agerpen klinikoak une honetan kaltetutako organoen araberakoak dira. Hipertentsio onbera duten helduek honako sintoma hauek izan ditzakete:
- Buruko mina - lehen sintoma nagusia izan daiteke. Hainbat buruko min mota daude:
- tristea, ez bizia, kopeta eta okzipuzioan astuntasun sentsazioa du ezaugarri. Gehienetan gauez edo goizean agertzen da, buruaren posizioan aldaketa zorrotz batekin eta esfortzu fisiko txikiarekin areagotzen da. Halako mina garezurreko hodien odol-irteeraren urraketa, gainezkatzea eta minaren hartzaileen estimulazioa eragiten du;
- likoreak - buru osoan zehar lehertu egiten da, pultsatua izan daiteke. Edozein tentsio mina areagotzea eragiten du. Gehienetan hipertentsioaren azken faseetan edo pultsu hipertentsioaren aurrean gertatzen da. Horren ondorioz, ontziak odolez gainezka daude eta bere irteera zaila da;
- iskemikoa - izaera tristea edo lehertua, zorabioak eta goragaleak lagunduta. Odol-presioaren igoera nabarmenarekin gertatzen da. Vasoespasmo zorrotza dago, eta horren ondorioz garuneko ehunen odol-hornidura nahasten da.
- Bihotzaren eskualdeko mina - kardialgia, izaera iskemikoa ez dena, hodi koronarioak ondo daude, mina ez da gelditzen nitratoen sublingual erabilerarekin (nitroglizerina mihiaren azpian) eta atsedenaldian eta estres emozionaletan gerta daiteke. . Kirol jarduerak ez dira faktore probokatzaileak.
- Arnasa gutxitzea - hasieran kirola egitean bakarrik gertatzen da, hipertentsioaren progresioarekin, atsedenaldian ere gerta daiteke. Bihotzaren disfuntzioa ezaugarritzen du.
- Edema - gehienetan hanketan aurkitzen da zirkulazio sistemikoan odolaren geldialdia dela eta, sodioa eta uraren atxikipena edo giltzurrun-funtzioa okertzeagatik. Haurrengan hematuria eta hipertentsioaren edema aldi berean agertzea glomerulonefritisaren ezaugarria da, eta hori oso garrantzitsua da diagnostiko diferentziala egiterakoan gogoratzea.
- Ikusmen urritasuna - ikusmen lausoa, belo baten itxura edo distiratsuak diren euli moduan agertzen da. Erretinako hodien kalteengatik gertatzen da.
Arteria-hipertentsio kronikoak giltzurrunetan kalteak eragiten ditu giltzurrun-gutxiegitasunaren garapenarekin eta giltzurrun-genesiari dagozkion kexak, jarraian aztertuko direnak. Hipertentsio kronikoak entzefalopatia diszirkulatorioa garatzen du, hau da, memoria, arreta eta errendimendua gutxitzea, loaren nahastea (eguneko logura areagotzea, gauez insomnioarekin konbinatuta), zorabioak, tinnitus eta aldarte deprimitua.
Anamnesia biltzean, historia medikoan beharrezkoa da familia-historia eta hipertentsio arterialaren kausak senide hurbilen erregistratzea, lehen sintoma klinikoen agerpenaren ordua argitzea, aldibereko gaixotasunak kontuan izan.
Krisi hipertentsiboa
Hau larrialdi-egoera da, odol-presioa kopuru handietara igotzean datza eta barne-organo guztien odol-horniduraren hondatze nabarmena da, bereziki, ezinbestekoak.
Gorputza hainbat faktore kaltegarriren eraginpean dagoenean gertatzen da, ezin da aurreikusi, horregatik kontrolatu gabeko hipertentsioa arriskutsua da. Arazoaren premia larrialdietarako arreta puntuala ezean, emaitza hilgarria posible dela ere datza. Larrialdietako arreta eskaintzeko, gaixoa berehala eraman behar da ospitalera, eta bertan odol-presioa azkar murrizten da botikekin.
Medikuntza institutuetako ikasleek krisi hipertentsiborako lehen laguntzak aztertzen dituzte Barne Gaixotasunen Propedeutika Sailean, eta, beraz, onena litzateke ausazko pasatzen den bat laguntza ematen ez saiatzea, anbulantzia bati deitzea baizik.
Diagnostikoak
Pertsona baten hipertentsioaren presentzia zehazteko aukera ematen duten hiru diagnostiko metodo nagusiak hauek dira:
- Odol-presioa neurtzea,
- azterketa fisikoa,
- Elektrokardiograma bat grabatzea.
Odol-presioa kontrolatzea
Odol-presioa neurtzea gailu berezi batekin egiten da - tonometroa, hau da, esfigmomanometroaren konbinazioa fonendoskopioarekin. Horrez gain, gaur egun gailu elektroniko bereziak daude odol-presioa, pultsu-maiztasuna neurtzen dutenak, eta odol-presioaren adierazleak gailuaren memorian sartzeko aukera ere ematen dutenak.
Historia medikoa
Hipertentsioaren diagnostikoa medikuak gaixoari egindako inkesta ere barne hartzen du. Medikuak gaixoarengandik jakiten du lehen zein gaixotasun zituen edo gaur egun pairatzen dituen. Arrisku-faktoreak ebaluatzen dira (erretzea, kolesterol altua, diabetesa), eta deiturikoak. historia hereditarioa, hau da, gaixoaren gurasoek, aiton-amonek eta beste senide hurbilek hipertentsioa pairatu zuten.
Azterketa fisikoa
Pazientearen azterketa fisikoak, lehenik eta behin, bihotzaren azterketa fonendoskopio baten bidez egiten du. Metodo honek bihotz-zurrumurruen presentzia detektatzeko aukera ematen du, tonu bereizgarrien aldaketak (anplifikazioa edo, alderantziz, ahultzea), baita ezohiko soinuak agertzea ere. Datu hauek, lehenik eta behin, odol-presioa handitzearen ondorioz bihotzeko ehunean gertatzen diren aldaketez hitz egiten dute, baita akatsen presentziaz ere.
Elektrokardiograma (EKG)
Elektrokardiograma (EKG) bihotzaren potentzial elektrikoen aldaketak denboran zehar zinta berezi batean erregistratzeko aukera ematen duen metodo bat da. Hau ezinbesteko metodoa da, lehenik eta behin, bihotzeko arritmia ezberdinak diagnostikatzeko. Gainera, EKG-ak deiturikoak zehazteko aukera ematen du. Ezkerreko bentrikuluaren hormaren hipertrofia, hipertentsio arterialaren ohikoa dena.
ekokardiografia
Diagnostiko-metodo horiez gain, beste metodo batzuk ere erabiltzen dira, adibidez, ekokardiografia (bihotzaren ultrasoinuen azterketa), bihotzaren egituran akatsen presentzia, hormen lodieraren aldaketak eta balbulen egoera.
Arteriografia
Arteriografia, aortografia barne, arterien hormen eta haien lumen egoera aztertzeko X izpien metodo bat da. Metodo honek arteria koronarioen horman ateroma-plakak egotea (koronario-angiografia), aortaren koarktazioaren presentzia (aortaren sortzetiko estutu eremu jakin batean) etab.
dopplerografia
Dopplerografia hodietako odol-fluxuaren egoera diagnostikatzeko ultrasoinu-metodo bat da, bai arterietan eta baita zainetan ere. Arteria hipertentsioarekin, lehenik eta behin, medikuak karotidoen eta garun arterien egoera egiaztatzen du. Ultrasoinuak oso erabiliak dira horretarako, erabiltzeko guztiz segurua baita eta ez baitu konplikaziorik sortzen.
Odol-kimika
Hipertentsioa diagnostikatzeko odol-analisi biokimikoa ere erabiltzen da. Lehenik eta behin, kolesterol-maila eta dentsitate handiko, baxuko eta oso baxuko lipoproteinak erakusten ditu, aterosklerosirako joeraren adierazle baitira. Horrez gain, odol azukre maila zehazten da.
Hipertentsioaren diagnostikoan, giltzurrunen egoeraren azterketa ere erabiltzen da, eta horretarako metodoak, hala nola, gernu-analisi orokorra, odol-analisi biokimikoa (kreatinina eta urea mailarako), baita giltzurrunen ultrasoinuak eta haien ultrasoinuak ere. ontziak erabiltzen dira.
Tiroideoaren ekografia
Tiroide-guruinaren ultrasoinua eta tiroideo hormonen odol-analisia. Ikerketa-metodo hauek tiroide-guruinak hipertentsioa eragiten duten zeregina identifikatzen laguntzen dute.
Nola tratatu hipertentsio arteriala?
Hipertentsioaren tratamendu eraginkorra hautatzen da gaixotasunaren larritasunaren eta gaixoaren gaixotasun kardiobaskularra izateko arrisku orokorraren arabera. Arrisku hori ebaluatzeko, zenbait faktore hartzen ditu kontuan:
- adina: 50 urte gizonezkoentzat, 60 urte emakumezkoentzat;
- familia-aurrekariak: bat-bateko bihotzeko infartua edo gurasoetako baten heriotza (55 urte baino lehen gizonezkoetan, 65 urte baino lehen emakumezkoetan) edo iktusa 45 urte baino lehen, gurasoaren sexua edozein dela ere;
- erretzea (edo azken hiru urteetan ez erretzea);
- diabetesa;
- LDL kolesterol maila 1, 60 g/l-tik gorakoa edo LDL kolesterol-maila 0, 40 g/l-tik beherakoa;
- sabeleko obesitatea, giltzurruneko gutxiegitasuna, ariketa erregularra ez egitea edo alkoholaren gehiegizko kontsumoa.
Hipertentsio arteriala etxean tratatzeko printzipio orokorrak, hipertentsio arteriala duten heldu guztiek jarraitu behar dituztenak:
Gaixotasunaren lehen maila leunarekin, sendagaiak ez diren metodoak erabiltzen dira:
- gatz-ingesta eguneko 5 g-ra mugatzea (tentsio altuarekin elikadura egokiari buruzko informazio gehiago gure artikuluan aurki dezakezu),
- pisuaren normalizazioa bere gehiegizkoarekin,
- jarduera fisiko moderatua astean 3-5 aldiz (ibiltzea, korrika, igeriketa, fisioterapia ariketak),
- erretzeari uzteko,
- alkoholaren kontsumoa murriztea,
- belar lasaigarrien erabilera emozionaltasuna areagotzeko (adibidez, valeriana decoction bat).
Goiko metodoek 1 graduko hipertentsio arterialaren tratamenduan, baita 2 eta 3 graduko hipertentsioa duten pazienteek ere, botikak hartzera aldatzen dira.
Kontuan izan behar da gaur egun farmaziek hipertentsio arterialaren tratamendurako botika ugari eskaintzen dituztela, berriak zein urte askotako ezagunak. Izen komertzial desberdinekin, substantzia aktibo bera duten prestakinak ekoiz daitezke. Espezialista ez denarentzat nahiko zaila da horiek ulertzea.
Hipertentsioaren tratamendurako diuretikoak dira, batez ere, adinekoen kasuan. Ohikoenak tiazidak dira.
Gainera, hipertentsio arterialaren tratamenduan, garrantzitsua da arrisku faktoreak zuzentzea:
- plaquetaren aurkako agenteak - azido azetilsalizilikoa, zantzuen arabera erabiltzen dira,
- estatinak aterosklerosiaren aurrean - kontraindikaziorik ezean ere;
- diabetesaren aurrean odoleko glukosa maila jaisten duten sendagaiak.
Efektua nahikoa ez bada, bigarren edo hirugarren droga bat gehitzea beharrezkoa izan daiteke. Konbinazio arrazionalak:
- diuretikoa + beta-blokeatzailea
- diuretikoa + ACE inhibitzailea (edo sartan)
- diuretikoa + kaltzio antagonista
- dihidropiridina kaltzio antagonista + beta-blokeatzailea
- kaltzio antagonista + ACE inhibitzailea (edo sartan)
Konbinazio baliogabeak:
- kaltzio-antagonista ez-dihidropiridina + beta-blokeatzailea (bihotz-blokeoen garapena hil arte)
- ACE inhibitzailea + sartanoa
Hipertentsioa tratatzeko eta aztertzeko, medikua ikusi behar duzu. Azterketen emaitzen azterketa eta azterketa osoa egin ondoren espezialista batek bakarrik izango du tratamendu eskumena behar bezala diagnostikatu eta agindu.
Zergatik da arriskutsua hipertentsioa?
Arterial hipertentsioa CVS patologia larrien kausa nagusietako bat da.
Izan ere, une honetan hipertentsioaren aurkako sendagai ugari dagoen arren, odol-presioa maila egokian mantentzea ahalbidetzen duten arren, krisi hipertentsiboen eta konplikazioen intzidentzia, hala nola bihotz-gutxiegitasuna (HF) eta giltzurrun-gutxiegitasuna (RF), aorta eta balbula mitralaren erregurgitea, bihotzeko aneurisma eta aorta, MI (bihotzeko infartuak), trazuak, etab. hipertentsioa duten pazienteetan oso altua izaten jarraitzen du.
Hau da, batez ere, paziente askok ez dutelako sistematikoki terapia antihipertentsiboa hartu nahi, haietan garatu zen hipertentsio krisia bakarra izan zela uste baitute eta hori ez dela berriro gertatuko.
Estatistiken arabera, hipertentsio arteriala dutela jakitun diren pazienteetatik, emakumeen % 40 inguruk eta gizonen % 35 inguruk baino ez dute jasotzen droga-tratamendua. Aldi berean, emakumeen % 15ek eta gizonen ehuneko bost inguruk behar diren presio-mailetara iristen dira terapia antihipertentsiboaren erabilera sistematikoa dela eta, odol-presioaren adierazleak kontrolatuz eta medikuaren ohiko bisitak eta haren gomendioak jarraituz.
Arteria hipertentsioa patologia kardiobaskularrak sortzeko arrisku-faktore kontrolagarrietako bat izan arren, zorigaiztoko adierazleak gaixoak bere diagnostikoaren larritasunaz ulertze hutsagatik eta, ondorioz, ikuspegi serio eta arduratsurik ez izateagatik dira. tratamendua.
Jatorri hipertentsiboko krisien ondorioz garatzen diren konplikazio larrien ohikoenak hauek dira:
- trazua (gaixoen ehuneko hogeita hamar inguru);
- biriketako edema (ehuneko hogeita hiru);
- entzefalopatia hipertentsiboa (%16);
- bihotz-gutxiegitasun akutua (ehuneko hamalau);
- garuneko hemorragia (kasuen ehuneko bost);
- aorta-aneurisma disekzionatzailea (%2, 5), etab.
Kontuan izan behar da hipertentsioaren tratamendu egoki eta sistematikorik ezean, bihotzeko eta giltzurrunetako gutxiegitasunetik hiru urteko epean hipertentsio krisi larria (konplikatua) jasan eta gero, gaixoen % 30 eta 40 artean hiltzen dela.
Tratamendu integralak, norberaren osasunaren ikuspegi arduratsua, hipertentsio arterialaren aurkako botiken erabilera sistematikoa eta norberaren presioa kontrolatzea ahalbidetzen dute zifra beldurgarri hauek gutxienera murriztea.
Hipertentsio arterialaren prebentzioa
Arteria hipertentsiorako joera hereditarioa duten eta arrisku-faktoreek pisua duten pertsonentzat, gaixotasunen prebentzioa oso garrantzitsua da.
- Lehenik eta behin, kardiologo batek egindako azterketa erregularra da eta bizimodu egoki baten arauak betetzen dituena, eta horrek arteria hipertentsioaren gaixotasuna atzeratzen lagunduko du eta askotan desagerrarazten lagunduko du. Hipertentsioa duten senideen historia baduzu, zure bizimodua birplanteatu eta arrisku-faktore diren ohitura eta bizimodu asko goitik behera aldatu beharko zenuke.
- Zure dieta-printzipioak berraztertu behar dituzu, janari gaziak eta gantz-ak jateari utzi, arrain, itsaski, fruta eta barazki kopuru handia biltzen duen kaloria gutxiko dieta batera aldatu. Ez utzi edari alkoholdunekin eta, batez ere, garagardoarekin. Gizentasuna, mahai-gatzaren kontrolik gabeko kontsumoa eragiten dute, bihotzean, odol-hodietan, gibelean eta giltzurrunetan eragiten dute.
- Beharrezkoa da bizimodu aktiboa eramatea, gehiago mugitu, adinaren arabera, hau aproposa da korrika egiteko, igeriketa, oinez, bizikleta eta eskia egiteko. Jarduera fisikoa pixkanaka sartu behar da, gorputza gainkargatu gabe. Kanpoko ariketak bereziki onuragarriak dira. Ariketa fisikoak bihotz-muskulua eta nerbio-sistema indartzen ditu eta estresa saihesten laguntzen du.
- Saiatu zure inguruan ingurune psiko-emozional on bat izaten. Ahal izanez gero, saihestu gatazkak, gogoratu hautsitako nerbio-sistemak sarritan abiarazten duela hipertentsio arteriala garatzeko mekanismoa.
- Erretzeari utzi, nikotinan dauden substantziek arterien hormetan aldaketak eragiten dituzte, zurruntasuna areagotzen dute, beraz, hipertentsioaren errudunak izan daitezke. Gainera, nikotina oso arriskutsua da bihotzerako eta biriketarako.
Horrela, laburki esan dezakegu hipertentsio arterialaren prebentzioak kardiologo baten ohiko azterketak, bizimodu egokia eta zure ingurunerako aurrekari emozional egokiak barne hartzen dituela.
Bizitzako iragarpena
Hipertentsio arterialaren pronostikoa ikastaroaren izaera (gaiztoa edo onbera) eta gaixotasunaren fasearen arabera zehazten da. Pronostikoa okerrera egiten duten faktoreak hauek dira:
- xede-organoetan kalte-seinaleen progresio azkarra;
- Hipertentsio arterialaren III eta IV etapa;
- odol hodien kalte larriak.
Arteria hipertentsioaren kurtso oso desegokia ikusten da gazteengan. Iktusa, miokardioko infartua, bihotz-gutxiegitasuna, bat-bateko heriotza izateko arrisku handia dute.
Arteria hipertentsioaren tratamendu goiztiarrarekin eta pazienteak arretaz betetzeaz arduratzen den medikuaren gomendio guztiak, posible da gaixotasunaren progresioa moteltzea, pazienteen bizi-kalitatea hobetzea eta, batzuetan, epe luzerako erremisioa lortzea. .